我国脑梗发病率高居全球首位
在我国,每年因脑梗去世的患者高达200万,其中致残致死率达30-40%。大约12秒就会有一个人患上,每21秒就有一人致死,脑梗已成为我国国民第一位的死亡原因。
脑梗死,又称缺血性脑卒中,是一种致残致死率非常高的疾病,如得不到及时有效的救治,常会危及生命或遗留终生残疾。随着医学的进步,一种名为高压氧治疗的方法为脑梗患者带来了新的希望。
01 什么是高压氧治疗
高压氧治疗是指机体在高于一个大气压的氧舱内吸入纯氧或高浓度氧,以治疗疾病的方法。
脑梗死治疗的基本原则
脑梗死根本原因是血管阻塞所造成的脑组织缺血缺氧,从而诱发一系列兴奋性毒性物质、 氧化应激、小胶质细胞激活以及血脑屏障(BBB)的破坏,导致广泛的神经元和神经胶质细胞死亡,出现神经损伤症状。及时挽救缺血半暗带(梗死核心周围脑组织区域)是治疗的重要措施,那就需要尽早开通阻塞的血管,康复理疗可促进神经功能的恢复,高压氧治疗可直接提高血液中的氧气浓度,增加缺血半暗带区域的组织氧气浓度,改善缺血半暗带的缺氧状态,挽救缺血半暗带脑组织。
02 高压氧治疗如何促进脑梗患者康复
目前研究证实高压氧治疗可通过多种复杂的分子、生化和血流动力学机制改善脑梗死的症状,起到神经保护作用。
1、高压氧可迅速提高氧分压,加大血氧弥散距离,改善脑组织供氧,减轻脑组织缺血缺氧状态;
2、改善脑组织微循环,改善脑代谢,提供充足的氧气,产生足够的能量,维持细胞离子稳态;
3、降低血黏度,抑制血小板聚集,增强纤维蛋白酶的活性,促进血栓的溶解吸收,改善血流动力学,从而改善微循环;
4、高压氧治疗可以减少血脑屏障(BBB)的破坏,促进血管内皮细胞的修复,收缩血管;
5、通过调节脑组织的血流量降低颅内压,减轻脑水肿;
6、减轻脑梗死后神经炎症反应和氧化应激,起到脑保护作用,减轻缺血再灌注损伤;
7、抑制脑梗死后细胞凋亡和坏死,对卒中后认知功能障碍、运动功能障碍、吞咽功能障碍均有促进作用;
8、高压氧可刺激神经营养因子和神经胶质源性神经营养因子的表达,从而促进神经细胞再生,以及毛细血管再生,促进侧支循环形成。
03 高压氧治疗时机至关重要
治疗的时机对脑梗患者的恢复至关重要。有研究证实,即使在脑梗死后2年采用高压氧治疗依然有效果;脑梗死患者急性期同样可以采用高压氧治疗,但,更早补充氧能挽救更多的缺氧细胞,治疗效果也会更好。因此,一旦诊断明确,患者应尽快接受高压氧治疗,以减少脑梗后的残疾,提高生活质量。
高压氧治疗注意事项:
1、排除肺大泡、肺结核空洞、纵隔气肿、气胸及其他出血性疾病;
2、将血压控制在160/100mmhg以下;
3、重症昏迷进行高压氧治疗应有医护人员陪同;
4、高压氧治疗,正常情况下,首次治疗10次一个疗程,特殊病情需要者,可连续做不超过30次,累计治疗,一般达到100次,不管效果如何,就需要停止高压氧治疗,重新评估是否再继续治疗;
5、治愈或好转的患者,每半年还应接受1-2个疗程的高压氧治疗以巩固疗效。
广州仁爱天河医院高压氧科简介
广州仁爱天河医院高压氧科自开科以来,已使用高压氧顺利抢救、治疗病人数千余人次。此次最新投入的大型高压氧舱,引入医用多人空气加压氧舱,由2舱4门组成,拥有16+4个治疗位,是目前广东省内规模庞大且技术领先的高压氧舱之一。
配备了个性化座椅,内设投影仪可观看电影/视频,环境舒适独立;设置了治疗舱(大舱)、过渡舱(小舱),大的主舱可容纳16人进行治疗,而小的副舱可容纳4人进行治疗。大舱能够同时或独立加压或减压,满足危重病人、轻症病人、急诊、婴幼儿、VIP人员、亚健康人群等不同人群的高压氧个体化治疗需求。
广州仁爱天河医院高压氧科医、护、技人员,均经过专业培训,全部获得相应资格证书后凭证上岗,多名学科骨干具有本专业从业30年余年经验,是一支具有丰富临床经验、医疗技术娴熟的团队。始终秉承“安全第一 患者至上”的服务理念,以高度的责任心和饱满的工作热情,竭诚为广大群众服务。
